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¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de reemplazo de cadera?

Someterse a cualquier procedimiento quirúrgico conlleva riesgos y complicaciones potenciales. Si está considerando un reemplazo de cadera, aquí hay algunas cosas que debe saber.

11 de diciembre de 2020 | 10 minutos

Millones de personas que han sufrido de dolor de cadera y artritis han experimentado alivio y han recuperado la movilidad mediante el reemplazo total de cadera. A nivel mundial, cada año se realizan cientos de miles de procedimientos de reemplazo de cadera. Sin embargo, como ocurre con cualquier cirugía mayor, el reemplazo de cadera implica posibles complicaciones y riesgos tanto durante como después del procedimiento. Su equipo de atención toma muchas precauciones para prevenir y controlar los siguientes riesgos posibles.

Reacción a la anestesia

Su anestesiólogo es un especialista en administrar los medicamentos que lo ayudarán a relajarlo y controlar su dolor durante y después de la cirugía. Se reunirá con su anestesiólogo antes de su admisión al hospital o procedimiento quirúrgico para determinar el tipo de anestésico que es más apropiado para usted. Siga estrictamente las pautas de su médico con respecto a la comida y la bebida antes de la cirugía. Los efectos secundarios más comunes relacionados con la anestesia incluyen náuseas, vómitos y dolores de cabeza (todos los cuales generalmente se pueden aliviar con medicamentos). Pregúntele a su médico y anestesiólogo sobre los riesgos asociados con varios tipos de anestesia.

Dislocación del implante y diferencia de longitud de la pierna

Las complicaciones más comunes específicas de la cirugía de reemplazo de cadera incluyen aflojamiento o dislocación del implante y una ligera diferencia en la longitud de la pierna. Su equipo de atención médica puede analizarlos con usted.

Infección

La infección es un riesgo con cualquier procedimiento quirúrgico. Cuando ocurren estas complicaciones, pueden retrasar la recuperación completa e incluso requerir una cirugía adicional para la extracción de los componentes de su implante. Después de la cirugía, su médico puede solicitarle que tome antibióticos preventivos antes de procedimientos dentales o quirúrgicos que podrían permitir que las bacterias ingresen al torrente sanguíneo. Antes de otros procedimientos, hable con su cirujano y su dentista para ver si todavía necesita antibióticos preventivos.

Coágulos de sangre

El riesgo de coágulos de sangre en las venas de las piernas está relacionado con las alteraciones en el flujo sanguíneo que ocurren durante la cirugía de cadera. Los anticoagulantes recetados por su médico generalmente se usan para mejorar el flujo sanguíneo y reducir el riesgo de formación de coágulos. Durante su examen inicial, su médico evaluará factores como su peso e historial cardiovascular para seleccionar el mejor anticoagulante para usted. En el hospital, se pueden usar medias elásticas o medias de compresión para reducir aún más este riesgo. Después de la cirugía, se le recomendará que se mueva y haga ejercicio para prevenir la formación de coágulos de sangre.

Daño a los vasos sanguíneos, huesos o nervios cercanos

Para ayudar a minimizar el daño que pueda ocurrir a los vasos sanguíneos, huesos y nervios dentro y alrededor de la incisión, los cirujanos utilizan herramientas de precisión, guías y técnicas quirúrgicas altamente refinadas. El daño a los nervios, aunque es poco común, puede causar irritación y dolor después de la cirugía.

Dolor persistente

No hay garantía de que el reemplazo de cadera lo haga sin dolor.

Aflojamiento, desgaste o rotura de la cadera artificial.

El objetivo del reemplazo de cadera es reducir el dolor y restaurar la función. Sin embargo, los implantes de cadera se pueden aflojar, las piezas se pueden desgastar y un dispositivo se puede romper. Estos sucesos suelen ir acompañados de dolor y / o pérdida de función y pueden requerir una cirugía adicional.

Neumonía

La neumonía es un riesgo con la cirugía mayor, especialmente en pacientes mayores. La neumonía posoperatoria está relacionada con la inmovilidad y la tendencia de los pacientes a utilizar menos de su capacidad pulmonar total después de la cirugía. Por lo tanto, la rehabilitación respiratoria es un componente clave de su recuperación. Un terapeuta respiratorio puede trabajar con usted mientras está en el hospital para mostrarle cómo toser, realizar ejercicios de respiración y usar dispositivos como el espirómetro incentivador para ayudar a mantener limpios sus pulmones.

Se le dará un documento de consentimiento para que lo firme antes de su cirugía. Este documento explica en detalle los riesgos conocidos, tanto mayores como menores. Revise el documento detenidamente y analice cualquier pregunta o inquietud que tenga con su médico antes de firmarlo.

La cirugía de reemplazo de cadera es su decisión basada en el consejo de su cirujano, los comentarios de familiares y amigos y una consideración cuidadosa de los hechos, beneficios y riesgos involucrados.

Guía del paciente sobre reemplazo de cadera

Cuando la cirugía de reemplazo de cadera no es apropiada

Dados los riesgos, su médico puede decidir que la cirugía de reemplazo de cadera no es apropiada si:

  • Tiene una infección o antecedentes de infección.
  • No tiene suficiente hueso o el hueso no es lo suficientemente fuerte para sostener su nueva cadera
  • Tiene nervios lesionados en el área de la cadera
  • Tiene los músculos de la cadera lesionados o no funcionan
  • Su cadera está muy inestable
  • Sus huesos no están completamente desarrollados o desarrollados
  • Tiene una pérdida ósea notable o una disminución grave de la masa ósea (osteoporosis)
  • La articulación de la cadera se ha fusionado previamente y es estable, funcional e indolora.
  • Tiene artritis reumatoide y está activo / tiene antecedentes de lesiones cutáneas (debido a un mayor riesgo de infección)
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